La menstruación dolorosa recibe el nombre de dismenorrea, se caracteriza por la aparición de dolor durante la menstruación (sangrado catamenial).
El dolor se puede clasificar según su intensidad en leve, moderado, severo e incapacitante.
Tomando una escala del 0 al 10 el dolor leve sería de 1-3 el moderado de 3-5 severo de 6-8 incapacitante de 9-10 en los últimos dos casos la mujer se ve obligada a utilizar analgésicos, que en muchas ocasiones solo lo disminuyen pero no quitan el dolor sobre todo en el incapacitante que obliga a la mujer a permaneces postrada en cama sin poder realizar sus actividades normales, dismenorrea membranosa la que se acompaña de coágulos.
La dismenorrea puede ser primaria es la que se presenta desde la primeras menstruaciones de la mujer y que generalmente se relaciona con contracciones uterinas anormales como resultado de un posible desequilibrio químico entre el acido araquidónico y las prostaglandinas estas sustancias junto con la oxitocina son las encargadas de controlar la contracción uterina, en general cuando la dismenorrea es producida por estas causas el dolor siempre será de baja intensidad y no se extiende mas allá de unas horas o el primer día.
La dismenorrea secundaria se presenta más tardíamente con el paso de los años y es generalmente debido a una patología asociada como puede ser endometriosis (colocación del endometrio fuera de la cavidad uterina), adenomiosis (colocación del endometrio entre las capas musculares del útero), enfermedad pélvica inflamatoria (infecciones en los órganos genitales internos), embarazos anormales (aborto, embarazo ectópico) los cuales cursan con sangrado y dolor y la mujer pude confundir estos síntomas con dismenorrea cuando en realidad se trata de otra patología que hay que resolver de inmediato, miomas (tumores benignos del útero), pólipos cervicales o uterinos.
La dismenorrea en un alto porcentaje no se presenta sola sino que se acompaña de otra sintomatología sobre todo cuando es ocasionada por patología adyacente como pueden ser:
Existen ciertos hábitos higiénico dietéticos que pueden aumentar o disminuir esta sintomatología
Aumentan:
Disminuyen:
El médico deberá realizar un estudio y auscultación detallada para poder determinar cuál es la causa o las causas de este problema y entre otros estudios podrá apoyarse en: Estudios de laboratorio, Ultrasonido pélvico y abdominal, laparoscopia, histeroscopía entre otros.
El tratamiento específico para la dismenorrea será determinado por su médico basándose en lo siguiente:
El consejo de su médico sobre los síntomas puede aumentar su entendimiento y llevarle a practicar actividades para el control del estrés.
Otras posibles opciones de tratamiento para manejar los síntomas de la dismenorrea en las mujeres jóvenes incluyen:
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Inhibidores de prostaglandinas, es decir, medicamentos antiinflamatorios no esteroides, como la aspirina o el ibuprofeno, para reducir el dolor.

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