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La endometriosis es una palabra muy común, ya que 8 de cada 10 mujeres han sido diagnosticadas con este padecimiento, o conocen a alguien que lo tenga. Entonces ¿Por qué antes no se hablaba tanto de endometriosis? ¿Es la endometriosis una enfermedad nueva o simplemente está de moda?
La endometriosis siempre ha existido e inicia junto con la etapa hormonalmente activa de la mujer (cuando inician las menstruaciones), se caracteriza por la colocación del endometrio fuera de la cavidad uterina (en ovarios, trompas, intestino, vejiga etc.) o en el mismo útero pero entre las capas musculares y entonces recibe el nombre de adenomiosis. El endometrio(fig. 1) es la capa que recubre la cavidad del útero y donde se anida el embrión para su desarrollo, pero cuando no hay embarazo este tejido sale al exterior a través del cérvix y vagina junto con el sangrado catamenial.
Figura 1
Este tejido endometrial colocado fuera del útero (fig. 2) crece y sangra igual que el que está dentro de la cavidad uterina pero no tiene salida al exterior provocando inflamación, dolor, adherencias, quistes en ovarios los cuales se llaman endometriomas (fig. 3)
 Figura 2
 Figura 3
En décadas anteriores las mujeres se embarazaban en etapas tempranas y por lo tanto no le daban tiempo a la enfermedad de desarrollarse a diferencia de nuestras mujeres actuales que están buscando su primer embarazo alrededor de los 30 años y por lo tanto la enfermedad tiene más tiempo de desarrollarse y dar sintomatología y causar diverso problemas entre ellos esterilidad, infertilidad, dolor menstrual, dolor entre menstruaciones, inflamación, y dependiendo donde se encuentre implantado el tejido endometrial si se encuentra en intestino puede causar diarrea o estreñimiento días antes y durante la menstruación, si se encuentra en vejiga ardor al orinar y continuar con el deseo de orinar cuando ya se terminó (tenesmo vesical).
Cuando la mujer presenta dolor progresivo en intensidad y en días durante la menstruación y días antes de la menstruación hay que sospechar de endometriosis, el único método 100% diagnóstico de este padecimiento es la laparoscopía (es un procedimiento invasivo que requiere efectuarse en hospital en el cual se introduce a través de una pequeña incisión en el ombligo un lente para poder observar el útero las trompas y los ovarios) y así poder determinar si existe o no endometriosis, no todas las pacientes requieren de este tipo de procedimiento por lo que es importante que acudan con el ginecólogo de preferencia con subespecialidad en esterilidad ya que son los más capacitados para tratar este tipo de problemas, sobre todo cuando aún no se ha logrado embarazos o son mujeres jóvenes todavía sin planes de embarazo ya que se tiene que tomar las alternativas más conservadoras para cuidar y preservar la función reproductiva de estas mujeres.
La endometriosis tiene predisponencia genética los cromosomas ligados a este padecimiento 16, 2, 10, 15, 17
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